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知悉狼疮性脂膜炎

  •   狼疮性脂膜炎是一种结节性皮肤损害为系统性红斑狼疮罕见的临床表现,典型表现为深部皮下的结节或斑块。

  • U0O4$%[Z{0]51@`WX{W9Q50.png     狼疮性脂膜炎又称深部狼疮,是一种结节性皮肤损害,为系统性红斑狼疮罕见的临床表现。据报告,有2%~3%系统性红斑狼疮患者发生狼疮脂膜炎,可于系统性红斑狼疮其他系统症状出现前数年发生,可能与外伤及肌肉注射有关。皮损常见于面部、头颈部、肩部、上肢、胸部、背部、臀部及大腿,分布不对称,为一种皮肤结节性病变,结节位于皮下、真皮中部和深部。典型的表现为深部皮下的结节或斑块,坚实、可移动,通常有压痛,皮损中央多凹陷并伴有瘢痕形成。结节大小不一,边缘清楚,其上方皮肤可正常、变红或色素加深,有时结节上方皮肤可萎缩、角化过度、毛细血管扩张或出现典型的盘状红斑皮损,极少发生皮肤溃疡。皮损的组织学改变为叶状及隔状脂膜炎,以脂肪的透明性坏死伴有透明样变性及淋巴细胞浸润为特点,血管周围有单核细胞渗出、透明样变性及淋巴细胞浸润,血管内皮细胞肿胀。无症状性系统性红斑狼疮的狼疮性脂膜炎患者酷似Weber-Christian综合征,但狼疮患者通常在基底膜带有免疫沉积物存在。


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